V sezóně 10, epizoda 2, je postava Helen George, sestra Trixie Franklin, zdrcená pacientovou diagnózou této vzácné rakoviny krve.
Na začátku sezóny 10 byla sestra Call the Midwife's Nurse Trixie Franklin (Helen George) poslána pracovat na kliniku Lady Emily. Jejím úkolem bylo prozkoumat místo a podat zprávu sestře Julienne (Jenny Agutter) o tom, zda by bylo možné uzavřít dohodu se soukromou klinikou, která by zajistila finanční budoucnost Nonnatus House.
kovboj včelí bop
V první epizodě si Trixie vytvořila úzké pouto s těžce těhotnou Fionou Aylwardovou (Jo Herbert). S manželem Matthewem Aylwardem (Olly Rix) čekali své první dítě a byli potěšeni, když se dítě Jonathan narodilo šťastné a zdravé.
Ale ( upozornění na spoiler pro druhou epizodu! ) Fiona nebyla doma dlouho, než se zhroutila a byla znovu přijata k lady Emily. Brzy jí byla diagnostikována akutní myeloidní leukémie.
Co je akutní myeloidní leukémie?
„Leukémie“ je rakovina bílých krvinek a „akutní leukémie“ znamená, že rakovina postupuje rychle a agresivně.
Pokud jde o „myeloidní“ bit: existují dva hlavní typy bílých krvinek – lymfocyty a myeloidní buňky. „Akutní myeloidní leukémie“ je rakovina myeloidních buněk, což jsou krevní buňky, které dělají nejrůznější věci: bojují proti bakteriálním infekcím, chrání tělo před parazity a zabraňují šíření poškození tkání.
Tato vzácná rakovina je diagnostikována především u starších lidí, ale mohou jí onemocnět i dospělí a děti – jako v případě Call the Midwife's Fiona Aylward (Jo Herbert), které je v době diagnózy už snad 30 let. Podle NHS je ve Spojeném království každý rok diagnostikována akutní myeloidní leukémie pouze asi 3 100 lidem.
Jaké jsou příznaky akutní myeloidní leukémie?
AML může být obtížné identifikovat, protože příznaky jsou zcela nespecifické – a kříží se s mnoha dalšími nemocemi.
Příznaky mohou zahrnovat celkovou slabost, únavu, horečku, náchylnost k jiným infekcím a onemocněním, snadnou tvorbu modřin a krvácení, ztrátu hmotnosti, dušnost, bolest kostí nebo kloubů, pocit plnosti v oblasti břicha, bledou kůži a (méně často) oteklé lymfatické uzliny.
V Call the Midwife je Fioně Aylwardové původně diagnostikován nedostatek železa během těhotenství. Když je však znovu hospitalizována s více znepokojujícími příznaky, pan Scarisbrick (Richard Dillane) se znovu podívá na její staré výsledky krevních testů a zjistí, že „ne zcela odpovídají přímému nedostatku železa“.
Testy později odhalily, že má akutní myeloidní leukémii. Ale panu Scarisbrickovi nic zřejmého neuniklo, protože nemoc může být velmi těžko rozpoznat, když to začíná. A tento stav nemá nic společného s jejím těhotenstvím nebo porodem, ale náhodou se vyvinul ve stejnou dobu.
ananas roste v zemi
V Call the Midwife se u Fiony Aylwardové také objeví vyrážka v ohybu paže – což Trixie pochopitelně znepokojí, protože přišla o svou přítelkyni sestru Barbaru (Charlotte Ritchie) kvůli septikémii.
Nicméně, podle rakovina.org 'Pokud se leukemické buňky rozšíří na kůži, mohou způsobit hrudky nebo skvrny, které mohou vypadat jako běžné vyrážky.' A healthline.com vysvětluje: „Červené skvrny jsou způsobeny drobnými prasklými krevními cévami, nazývanými kapiláry, pod kůží. Normálně krevní destičky, buňky ve tvaru disku v krvi, pomáhají srážení krve. Ale u lidí s leukémií tělo nemá dostatek krevních destiček, aby utěsnilo rozbité krevní cévy.“
Jak se AML diagnostikuje?
V Call the Midwife klinika Lady Emily zpočátku objednává krevní testy pro Fionu. Ale jak se její záhadná nemoc zhoršuje, pan Scarisbrick zavolá hematologa z nemocnice St Luke's Hospital, který provede „aspiraci kostní dřeně“ – tedy odebere vzorek měkké kostní tkáně v lokální anestezii.
Analyzuje ten vzorek a stanoví svou diagnózu.
V dnešní době je proces stále velmi podobný. Praktický lékař nařídí krevní testy, aby zkontroloval vysoký počet abnormálních bílých krvinek nebo velmi nízký krevní obraz. V případě zjištění problému je pacient odeslán k hematologovi, který provede další vyšetření.
vidět 333 ve snu
K potvrzení diagnózy se provádí biopsie kostní dřeně. Lékař dnes odebere vzorek tekuté kostní dřeně ze zadní části kyčelní kosti a zkontroluje, zda neobsahuje rakovinné buňky.
Lékaři pak mohou provést více testů, aby zjistili průběh a rozsah onemocnění. Mohou být také provedena genetická vyšetření vzorků kostní dřeně a krve, aby bylo možné zjistit více o konkrétním typu AML.
Dá se AML léčit?
Pro Fionu Aylwardovou neexistuje skutečná naděje na uzdravení. Pan Scarisbrick může nabídnout pouze krevní transfuzi, aby se pokusila, aby se cítila trochu lépe.
Ale v dnešní době je k dispozici více způsobů léčby. Vzhledem k tomu, že stav obvykle přichází náhle a rychle postupuje, je nutné léčbu zahájit co nejdříve po stanovení diagnózy.
Hlavní používanou léčbou je chemoterapie – ideálně intenzivní režim s vysokými dávkami, pokud je tělo pacienta považováno za schopné odolat. Další léčba může také zahrnovat transplantaci kostní dřeně nebo kmenových buněk.
Obecně platí, že pacientům jsou také podávány pravidelné krevní transfuze a jsou pečlivě sledováni kvůli infekcím.
gta cheaty na ps4 peníze
Jaká je prognóza? Je AML fatální?
Podle Cancer Research UK, 'Přibližně 20 ze 100 lidí (asi 20 procent) přežije svou leukémii pět let nebo déle po diagnóze.'
To je založeno na údajích NCIN pro Anglii (2008-10) a – jak poznamenává charita – někteří lidé s AML přežijí mnohem déle než pět let a dostanou se do remise.
Mladší lidé mají mnohem větší šanci na přežití nemoci, ale existuje mnoho faktorů, které ovlivňují prognózu pacienta – včetně toho, jak dalece leukémie pokročila, jak dobře reaguje na léčbu a specifických genetických abnormalit v leukemických buňkách.
Call the Midwife pokračuje v neděli ve 20:00 na BBC One. Zatímco čekáte, podívejte se na zbytek našeho dramatického zpravodajství nebo si prohlédněte našeho televizního průvodce .